Kritik mot skattesystemet och dess påverkan på vården

Behovet av vård ökar i takt med en åldrande befolkning, men bristen på personal är en växande utmaning. Jens Eriksson, vd för Aleris, menar att det svenska skattesystemet snedvrider resursfördelningen. ”Problemet är att när konkreta förändringar föreslås, då tar det stopp”, säger han.

Enligt honom missgynnas privata vårdgivare av det nuvarande momsreglerna, vilket leder till att resurser styrs till mindre effektiva verksamheter. ”Vi kommer behöva leverera betydligt mer vård framöver,” påpekar han.

Momssystemet gör att privata aktörer inte kan dra av moms, medan regioner får tillbaka den. Detta skapar snedvriden konkurrens, där regioner kan erbjuda högre löner för konsulter. ”Det betyder att resurser hamnar på fel ställe – där de kanske inte används på bästa sätt”, anser Eriksson.

Skillnaderna i produktivitet mellan offentliga och privata vårdgivare är betydande. ”När man jämför samma ingrepp får den offentliga vården ungefär dubbelt så mycket betalt”, säger han. Detta resulterar i färre patienter som får vård i den offentliga sektorn.

Anna Sandberg Nilsson från Svenskt Näringsliv bekräftar att systemet missgynnar innovation. ”Systemet slår hårdast mot de företag som investerar i innovation – i ny teknik, utrustning och arbetssätt”, säger hon. Detta leder till att mindre av den privata vårdens kapacitet utnyttjas.

Fredrik Carlgren, skatteexpert, menar att ökade kostnader för privat finansierad vård dämpar efterfrågan. ”Resultatet blir att efterfrågan på den här typen av försäkringar minskar”, förklarar han.

Trots EU-regler som påverkar det svenska skattesystemet, finns det möjlighet till förändringar. Sandberg säger: ”Jag tycker att det finns ett fönster på EU-nivå att agera just nu”. Hon föreslår nollmoms i välfärden för att skapa mer rättvisa villkor.

Eriksson sammanfattar problemet med skattesystemet som en fråga om resursflöden. ”Tänk dig ett rör där vatten rinner igenom. Det räcker att öka dimensionen lite – då får du ett helt annat flöde”, säger han. Det handlar om att effektivisera för att hantera det växande vårdbehovet.